Aktualności

Aktualności

Komunikat dla świadczeniodawców

20.07.2015

Informacja w sprawie wpisów na listy oczekujących na świadczenia udzielane na podstawie skierowania.

 

Świętokrzyski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina, że w przypadku świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych na podstawie wymaganego skierowania, pacjent zapisujący się do kolejki oczekujących, musi posiadać oryginał skierowania wystawionego nie później niż w dniu zapisu na listę.

Świadczeniodawca umieszcza pacjenta na liście oczekujących po stwierdzeniu, że posiada on wymagane skierowanie. W przypadku telefonicznego zgłoszenia pacjenta z prośbą o wpisanie go na listę oczekujących, weryfikacji takiego skierowania świadczeniodawca może dokonać np. prosząc o numer prawa wykonywania zawodu lekarza, który wystawił skierowanie, dane świadczeniodawcy, a także rozpoznanie.

Pacjent ma obowiązek dostarczenia oryginału skierowania nie później niż w terminie 14 dni roboczych od dnia dokonania wpisu na listę oczekujących. Przekazane przez pacjenta skierowanie jest przechowywane przez świadczeniodawcę.   

Niedostarczenie oryginału skierowania w powyższym terminie skutkuje skreśleniem z listy oczekujących.

W przypadku stwierdzenia przez świadczeniodawcę, że pacjent zapisując się na listę oczekujących nie posiadał skierowania, należy takiego pacjenta skreślić z listy oczekujących i wpisać ponownie z datą zgłoszenia się do świadczeniodawcy ze skierowaniem oraz ponownie wyznaczyć planowany termin udzielenia świadczenia.

W przypadku skreślenia świadczeniobiorcy z listy oczekujących w wyniku rezygnacji z udzielenia świadczenia, świadczeniodawca zwraca świadczeniobiorcy oryginał skierowania. Jeżeli świadczeniodawca zakończy wykonywanie umowy przed udzieleniem świadczenia osobie wpisanej na listę oczekujących, zobowiązany  jest wydać jej oryginał skierowania oraz zaświadczenie o wpisaniu na listę oczekujących wraz z podaniem daty zgłoszenia się świadczeniobiorcy. Za wydanie zaświadczenia świadczeniobiorca nie ponosi opłaty.

Niedopuszczalne są sytuacje wpisywania osób na listy oczekujących na świadczenia udzielane na podstawie skierowania, w sytuacji nieposiadania skierowania przez świadczeniobiorcę oraz kiedy data wystawienia skierowania jest późniejsza niż data wpisu do kolejki oczekujących.

Podstawa prawna: art. 20 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r.  poz. 581).

Źródło: Dział Uprawnień Ewidencji i Obsługi Świadczeniobiorców